يلجا العديد من الأشخاص اليوم إلى الجراحة كحل سريع للتخلّص من السمنة المتراكمة في الجسم.البدانة لدى الأطفال والمراهقين مشكلة صحّية خطيرة. حوالي 1 من كل 6 أطفال في العالم يعانون من السمنة المفرطة. فالطفل الذي يزيد وزنه إلى حد مفرط من السمنة هو أكثر عرضة للمعاناة من مشاكل صحية تماماً مثل البالغين مثل أمراض القلب والأوعية الدموية وغيرها... عندما تبدأ هذه المشاكل في مرحلة الطفولة، فإنها غالباً ما تصبح أسوأ في مرحلة البلوغ. كما أن هذا الطفل أكثر عرضة لمشاكل نفسية مثل:
- انعدام الثقة بالنفس
- الأنعزال
- الفشل الأكاديمي
- الكآبة
من فوائد الجراحة لانقاص الوزن لدى البالغين بالطبع فقدان كمية كبيرة من الوزن وبالتالي العديد من الفوائد الصحية مثل:
- تحسين السيطرة على مرض السكري
- انخفاض الكوليسترول وضغط الدم
- تحسين النوم
أما بالنسبة لعمليات فقدان الوزن لدى الأطفال فيلجأ الأطباء للجراحات التالية:
- تصغير المعدة التي تساعد على الشعور بالشبع مع كمية أقل من الغذاء
- ربط المعدة وهو اجراء قابل للتعديل
- تكبيس المعدة
جميع عمليات فقدان الوزن يمكن أن تتم عن طريق الجراحة بالمنظار من خلال 5 إلى 6 ثقوب صغيرة في البطن.
هل جراحة إنقاص الوزن مناسبة للأطفال؟
معظم الأطفال الذين ينصحون بالجراحة لانقاص الوزن يعانون أيضا ً من مشاكل صحّية تتعلق بزيادة وزن الجسم. يستخدم مؤشر كتلة الجسم (بمي) أدناه من قبل العديد من الأطباء لتحديد الحاجة للجراحة لانقاص الوزن.
ولكن يختلف هنا الأطباء، إنما المبادئ التوجيهية العامة هي بالتأكيد في حال كان مؤشر كتلة الجسم أعلى من 35 أو ولدى الطفل حالة صحية خطيرة تتعلق بالبدانة، مثل:
- السكري (ارتفاع نسبة السكر في الدم)
- ورم كاذب (زيادة الضغط داخل الجمجمة)
- اعتلال التنفس النومي المعتدل أو الشديد (تشمل الأعراض النعاس أثناء النهار والشخير الصاخب، والإثارة، وعقد التنفس أثناء النوم)
- التهاب شديد في الكبد الذي يسببه الدهون الزائدة
ينبغي اللجوء في البدء إلى طرق أخرى قبل وضع الطفل أو المراهق تحت الجراحة لانقاص الوزن.
إن لم يكن الطفل قادراً على انقاص وزنه من خلال اتّباع حمية غذائية وممارسة الرياضة لمدة 6 أشهر على الأقل تحت رعاية الطبيب يمكن للطبيب حينها اقتراح الجراحة.
وينبغي على الطفل أن يتعد مرحلة نمو المراهق (في الغالب 13 سنة أو أكثر للبنات و 15 سنة أو أكثر للبنين).
كما يتوجّب على الآباء والأمهات والمراهقين فهم والاستعداد لمتابعة العديد من التغييرات في نمط الحياة وهي ضرورية جدّاً بعد الجراحة.
هل جراحة فقدان الوزن جراحة عملية آمنة للمراهقين؟
اظهرت الدراسات التي أجريت على جراحة السمنة في المراهقين أن هذه العمليات آمنة لهذه الفئة العمرية كما للبالغين. ومع ذلك، لم يتم إجراء الكثير من الأبحاث لإظهار ما إذا كان هناك أي آثار طويلة الأجل على نمو المراهقين الذين يعانون من جراحة فقدان الوزن.
ما زالت أجسام المراهقين تتغير وتتطور، لذلك يجب توخّي الحذر للحصول على ما يكفي من العناصر الغذائية خلال فترة فقدان الوزن بعد الجراحة. الجراحة تغيّر الطريقة التي يتم فيها امتصاص بعض العناصر الغذائية، لذلك سوف يحتاج المراهقين الذين قاموا بهذا النوع من جراحة إلى تناول بعض الفيتامينات والمعادن لبقية حياتهم.
لا يوجد حالياً حد لسن الأطفال الذين يمكننهم الخضوع للجراحة، وبدلاً من تحديد العمر ينبغي النظر في احتياجات كل مريض على أساس فردي وفي سياق المخاطر والفوائد المرتبطة به. لا يتم تقديم خيار الجراحة لعلاج البدانة ما لم يكن حقا هو الملاذ الأخير.
