كبسولة التنظير هو إجراء طبي يستخدم كامير لاسلكية صغيرة لالتقاط صور داخل الجهاز الهضمي. تجلس كبسولة كاميرا التنظير داخل كبسولة بحجم كبسولة الفيتامين تسافر داخل الجهاز الهضمي وتأخذ الآلاف الصور التي تنتقل إلى مسجّل يرتديه المريض كحزام حول الخصر.
يساعد التنظير الكبسولي الأطباء على رؤية داخل الأمعاء الدقيقة، وهي منطقة لا يمكن الوصول إليها بسهولة مع إجراءات التنظير التقليدي. التنظير التقليدي ينطوي على تمرير أنبوب طويل ومرن مجهز بكاميرا فيديو أسفل الحلق أو من خلال المستقيم. وقد تمّ مؤخراً الموافقة على التنظير بالكبسولة لفحص أورام القولون الحميدة ولتقييم الأنبوب العضلي الذي يربط الفم والمعدة (المريء) للبحث عن الأوردة غير الطبيعية والدوالي.
أحدثت تقنيات المناظير الحديثة ثورة في تشخيص وعلاج أمراض الجهاز الهضمي العلوي (المريء والمعدة والاثني عشر) والقولون والمعاء الدقيقة. من الصعب إجراء تشخيص وعلاج الأمعاء دون إجراء عملية جراحية. كانت عمليات الإشعاع،
ما هو تنظير الكبسولة؟
كما شرحنا، كبسولة التنظير هي التكنولوجيا التي تستخدم كبسولة الفيديو وابتلاعها لالتقاط صور داخل المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة. لتنظير كبسولة، يتم:
- مسح الأمعاء أولاً من المواد الغذائية المتبقية والحطام البكتيرية مع استخدام المسهلات و / أو مواد تطهير مشابهة جداً للملينات وتطهير المستخدمة قبل تنظير القولون.
- ابتلاع المريض كبسولة كبيرة أكبر من أكبر حبوب منع الحمل والتي تحتوي على واحد أو اثنين من رقائق الفيديو (الكاميرات)، ومصباح كهربائي، وبطارية، وجهاز إرسال لاسلكي.
- تسافر الكبسولة من خلال المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة لأخذ الصور سريعة. يتم نقل الصور من قبل جهاز الإرسال اللاسلكي إلى جهاز استقبال صغير يوضع حول خصر المريض الذي يخضع لتنظير كبسولة.
- في نهاية الإجراء، بعد حوالي 8 ساعات، يتم تحميل الصور من جهاز الاستقبال إلى جهاز الكمبيوتر، ويتم استعراض الصور من قبل الطبيب.
- يتم التخلًّص من الكبسولة في المرحاض. ليست هناك حاجة لاسترداد كبسولة!
ما هي القيود المفروضة على التنظير كبسولة؟
في حين أن الكبسولة توفّر أفضل وسيلة لرؤية داخل الأمعاء الدقيقة، وهناك العديد من القيود الكامنة والمشاكل مع استخدامها، وأهمها:
- بسبب التنقّل السريع للكبسولة قد تبدو الصور غير واضحة وغير قابلة للتفسير.
- صور غير واضحة بسبب رواسب الغذاء، وبالتالي من المهم إعداد وتطهير الأمعاء جيداً قبل تنظير الكبسولة.
- في بعض الأحيان، والعبور البطئ جداً للكبسولة قد يؤدّي إلى فشل البطارية قبل وصولها إلى الأمعاء الدقيقة وبالتالي يمنع دراسة جزء من الأمعاء الدقيقة. عمر البطارية حوالي ثماني ساعات.
- في حال تم الكشف عن تشوّهات تتطلب استئصال جراحي أو المزيد من التحقيق، قد يكون من الصعب تحديد مكانها في الأمعاء الدقيقة هو وبالتالي تأخير مساعدة العلاج المباشر.
- إذا كانت هناك مناطق ضيقة بسبب تندب (تضيق) أو أورام في الأمعاء الدقيقة، يمكن أن تتعثر الكبسولة في المنطقة الضيقة وتسبب عرقلة الأمعاء التي تتطلب إزالة جراحية للكبسولة.
- استعراض عشرات الآلاف من الصور يستغرق وقتاً طويلاً جداً للطبيب حتى يتمكّن من تشخيص المرض.
تعتبر هذه التقنية الحديثة انجاز هائل في عالم الطب الداخلي، ففي السابق كان على الأطباء الاعتماد على عينات البراز أو الجراحة لعيّنة وتحليل الميكروبات في القناة الهضمية.
